關於部落格
  • 43

    累積人氣

  • 0

    今日人氣

    0

    追蹤人氣

怕賠本 這11種人醫師不敢救


聽到這些話 你可能已默默變人球

健保實施19年下來,本來預定每3年檢討一次的費率,因為選票考量,幾乎沒人敢「漲」,從本錢端來管控的DRG制度就應運而生。
象。【 更多報道 】
■  有錢有權有嬌妻、還自認人生敗犬?選民厭煩連勝文,恰好罷了

誰無父母後代,誰能永保健康?呼籲政府正視醫療現況,終止一場即將到臨的醫療人球風暴!
DRG現在已實施4年,積累許多案例,此時,恰是從頭檢討的時刻。
那麼,大夫在院方壓力下,會用什麼「話術」讓病人情願分開呢?
所謂DRG (Diagnosis Related Groups),就是「診斷聯系關系群」,是一種新的健保付出軌制。DRG規模內的同一種疾病,病院不論採用何種醫治手段、藥物、住院天數,健保就只給病院統一種給付價格,用「同病同酬」改變以往「實支實付」的給付體例。原始目的是為了削減醫療浪費,但在台灣醫療現場卻產生諸多扭曲現

所以,11大醫療人球高危險群,就包含了:白叟家、多重骨折、長年洗腎、心臟病史、高血壓、糖尿病、自動脈剝離、再次手術、曾屢次開刀、脊椎多節有問題、有心臟病或高血壓的孕婦。
意即,全台灣2300萬生齒就診,都將遭到這健保新付出軌制的影響,絕非「別人家的事」。」表面上看似為你好,現實
這時候醫生就跟病人說:「你去台大看、你去榮總看,你的病太複雜、很艱巨啦。有神經外科醫師預期,將來在私家醫院可能會産生,病人每次來「只做一節」,把多節的病人推給別人去做。一位不肯簽字的心臟內科醫師說,假如病人已在內科住院六、七天,做了許多項查抄,可能需要開刀了,但若此時開刀,必然會賠錢,這時候,大夫可能會跟病人說,「你先歸去吃藥就好,視察個幾天,過一陣子再來門診排開刀」或說:「你的病情還沒不亂,這時開刀會有風險。」

7月1日第二階段DRG上路,脊椎手術健保給付金額最多只夠付出兩節,做超過三節病院就要賠本。



■  大夫背書:每天拉筋操3分鐘 3個月瘦10千克

■  時候就是金錢!五點下班到底哪裡有��?
■ 「智障、低等人」女教師自詡高常識分子,槓上夜市攤販

醫院的電腦系同一打開,病人的「評等」立刻跳出,A、B1是賺錢區,B2、C是賠錢區,一目瞭然。今朝許多病院在大夫巡病房時,都開始派專科護理師隨時在身邊提醒:「這個病人超標」、「阿誰病人可能接近超標」,要醫師多注意病人的「破費」。
想要縮減健保赤字、杜絕醫療鋪張的當局,用簡單編碼與定額給付把病人與醫療行為規格化,等於激勵醫院把可能「醫了會賠錢」的病人與醫療行為,排拒在外。在DRG「統一號碼、同一價錢」的劃定規矩下,病院接到病情複雜的病患、或用較昂貴的藥品器材,將導致吃虧,反之則可以獲利。
台灣在4年前就入手下手實施第一階段DRG,但其時項目較少;本年7月1日起實行第二階段共254項,心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓全數納入此中。
收了會賠本 醫師只好推掉病人



上卻因這病人開刀會讓醫院賠錢,醫師不敢接。
■  面試時,主管問:「你還有什麼事想問」,該怎麼回覆對照好?


「怎麼可能定一個簡單的標準,限制這麼複雜的心衰竭?」國內換心權勢巨子振興病院心臟醫學中心主任魏崢,對於健保署把影響存亡的心臟編碼編得如此簡單,難以置信。
振興醫院心臟科主任級醫師張忠毅說,輕細的心衰竭,打強心劑、休息幾天就可以回家,但重度心衰竭可能要動用葉克膜乃至守候換心。
以DRG心臟科最新公布編碼12702為例:心臟衰竭及休克,非滅亡或病危自動出院者,健保付出定額30,086元。
以下文章來自: https://tw.news.yahoo.com/怕虧本-這11種人醫師不敢救-082700546.html
相簿設定
標籤設定
相簿狀態